نه فى يوم
بناء على طلب السيد / ..............والمقيم ........................... ومحله المختار مكتب الأستاذ/ أحمد جمال الشافعى المحامى بكفرشكر قليوبية
قد إنتقلت فى التاريخ الموضح أعلاه إلى محل إقامة كل من :-
1- السيد / ...................... والمقيم ......................محافظة .................... مخاطبا مع
2- السيد الأستاذ / وكيل نيابة .............. الجزئية بصفته ويعلن سيادته بمقر عمله بمحكمة ..................
مخاطبا مع
الموضوع
بتاريخ.................وبدائرة قسم شرطة .... قام المعلن الية بتقديم شكوى الى قسم شرطة ....... .
ولما كان ماأتاة المعلن الية مخالفا للحقيقة ويقصد الإضرار بى ويشكل جريمة البلاغ الكاذب حيث ماقررة على خلاف الحقيقة ( وتذكر الواقعة تفصيلا ) .
وحيث ان النيابة العامة حفظت هذة الشكوى بتاريخ ../../ .... وقيدت برقم ......
وحيث ان المعلن الية الأول يكون بذلك قد ارتكب جريمة البلاغ الكاذب المنصوص عليها عليها بالمواد 303 و 304 و 305 من قانون العقوبات .
ولما كان الطالب قد اصابة العديد من الأضرار المادية والمعنوية مما يحق لة ان يطالب بمبلغ 501 جنية على سبيل التعويض المؤقت عن تلك الإضرار .
وقد تم ادخال السيد المعلن الية الثانى بصفتة صاحب الدعوى الجنائية لتوجية الإتهام للمعلن الية الأول .
بناء علية
انا المحضر سالف الذكر قد انتقلت بتاريخة اعلاة الى حيث محل اقامة المرغوب فى اعلانهم وسلمت كل منهم صورة من هذة الصحيفة وكلفتهم الحضور امام محكمة جنح ........ الكائة بمجمع محاكم ......... بشارع .............. قسم ........... وذلك بجلستها التى ستنعقد علنا من صباح يوم ......... الموافق ././........ لكى يسمع المعلن الية الأول الحكم علية بالعقوبة المنصوص عليها بالمواد 303 و 304 و 305 من قانون العقوبات
لأنة فى يوم .././........ بدائرة قسم ............ محافظة .............ابلغ كذبا قسم شرطة ............................. وذلك بنية الإضرار بالطالب بواقعة مخالفة لصحيح الواقع مع الزام المعلن الية الأول بأن يؤدى للطالب مبلغ 501 جنية على سبيل التعويض المؤقت والمصاريف ومقابل اتعاب المحاماة .
ولأجل العلم
